A
A
A
МЫ ОТКРЫТЫ ДЛЯ ВСЕХ

Наш телефон +7 (831) 2-284-284

Запись на прием

Информация о прикреплении населения

С 0101.2015 года вступает в силу приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования о подушевом финансировании медицинских организаций, на основании которого необходимо до 01.11.2014 года каждому гражданину определиться с выбором медицинской организации, в которой он будет обслуживаться в течение следующего года.

Для своевременного оказания качественной медицинской помощи и предотвращения проблем с её получением в 2015 году, необходимо всем гражданам, которые выбрали для обслуживания поликлиники НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Горький ОАО «РЖД» заполнить заявления установленной формы.

Бланк заявления можно получить в регистратуре поликлиники, женской консультации или скачать на сайте НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Горький ОАО «РЖД».

Бланк заявления заполняется собственноручно!

Обязательными для заполнения являются все графы заявления!

Обратите особое внимание на графы:

  • «наименование страховой организации»,
  • «полис ОМС», серия и номер
  • «СНИЛС» (пенсионное страховое свидетельство)

Укажите наименование медицинской организации, где были прикреплены ранее: (поликлиника, амбулатория, ЦРБ).

Женщины заполняют два экземпляра заявлений: отдельно для поликлиники и отдельно для женской консультации подчеркивая соответствующую строку.

Заполненные заявления передаются в регистратуру поликлиники

(женской консультации) или врачу.

По всем вопросам о прикреплении вы можете проконсультироваться по телефонам:

поликлиника №1 (регистратура) – 248-23-85

поликлиника №2 (регистратура) – 248-53-85

женская консультация №2 – 248-55-09.

Заявление о прикреплении к поликлинике ОБРАЗЕЦ

Заявление о прикреплении к поликлинике

Записаться на прием

Записаться

Наш телефон +7 (831) 2-284-284

Записаться на прием
 Согласен на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности