A
A
A
ВЫЗОВ ВРАЧА НА ДОМ
Стационар по ОМС
для жителей других областей

+7 (831) 2-284-284

Запись на
платный прием

Имплантация электрокардиостимулятора

Операции по имплантации электрокардиостимуляторов в Клинической больнице «РЖД-Медицина» г. Нижний Новгород выполняют высококвалифицированные специалисты  на инновационном оборудовании («INNOVA 530» фирмы General Electric).

Что такое электрокардиостимулятор?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) — маленькое устройство, которое генерирует электрические импульсы, чтобы заставить камеры сердца сокращаться в определенном порядке.

Это искусственный водитель ритма, который синхронизирует работу предсердий и желудочков. Электрокардиостимулятор задает сердцу правильную частоту сокращения, когда свой синусовый узел поражен, или предсердия и желудочки работают в независимом режиме из-за блокады проводимости, появление блока в проводящей системе сердца.

Электрокардиостимулятор навязывает нужный ритм, а современные приборы умеют еще и анализировать работу сердца. Они стимулируют ее только при необходимости – по требованию. При установке специалистами проводится индивидуальная настройка аппарата.

original

Как работает электрокардиостимулятор (ЭКС)?

Принцип работы электрокардиостимуляторов нового поколения основан на анализе работы сердца.

Если вырабатываемый ритм ниже заданного (обычно 60 ударов в минуту), есть паузы, то прибор навязывает нормальную частоту сокращений.

Есть и более совершенные аппараты, которые меняют активность сердца при физических нагрузках, учащении дыхания, изменении продолжительности интервалов между сокращениями и расслаблением желудочков (QT на ЭКГ), признаках фибрилляции (хаотических сокращениях мышечных волокон) и других опасных аритмиях.

При корректной работе электрокардиостимулятор способен достаточно долго вырабатывать нужный ритм, но для проверки его функций нужно тестирование. Его проводят не реже чем 1 раз в полгода в отделении, где была проведена установка.

 

В каком случае необходима имплантация электрокардиостимулятор (ЭКС)?

Показания к имплантации электрокардиостимулятора перечислены в рекомендациях Российского общества аритмологов.

Она необходима при:

  • брадикардии;
  • слабости синусового узла (главного водителя ритма);
  • блокаде проведения импульсов от атриовентрикулярного узла.

При всех этих состояниях наличие симптоматики в виде головокружения, потери сознания (синкоп), слабости – служит показанием к имплантации ЭКС.

Ориентиром могут служить следующие критерии:

  • ритм менее 40 в минуту вместе с симптомами
  • паузы в работе сердца более 3 секунд с симптомами (для слабости синусового узла и атрио-вентрикулярной блокады)
  • паузы более 5 секунд (при бради форме фибрилляции предсердий)

Все эти состояния приводят к тому, что сердце работает с редкими сокращениями, а внутренние органы и головной мозг при этом не получают нужного питания. Если такие эпизоды частые, то возможны нарушения кровообращения головного мозга и миокарда. Пациенты в таких случаях  могут страдать от обморочных состояний, терять трудоспособность из-за неэффективной работы сердца. В случае, если медикаменты не дают эффекта –  рекомендуется операция.

 

Электрокардиостимулятор сердца: плюсы и минусы

Имплантация (вживление) электрокардиостимулятора проходит по жизненным показаниям. Поэтому отказ от операции может стоить жизни.

Плюсы установки электрокардиостимулятора – снижение риска смерти от неправильной работы сердца, восстановление нормального ритма сердца, возможность избежать инвалидности, восстановление трудоспособности;

Минусы – небольшие ограничения в привычном образе жизни (необходимо избегать травм, электромагнитных волн), возможны сбои ритма, воспалительные реакции. После установки кардиостимулятора необходимо избегать попадания в поле высоких частот электрических и магнитных волн, травм груди.

Необходимость имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) является абсолютной при замедлении пульса, которое вызывает головокружение, обморочные состояния, приступы одышки, высокое давление, не снимающееся препаратами, приступы боли в сердце, отеки и увеличение печени, быструю утомляемость при обычных физических нагрузках.

 

Операция по имплантации электрокардиостимулятора

Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС)  – это операция, но она не требует общего наркоза. Достаточно местного обезболивания.

На заключительном этапе хирург накладывает косметические рассасывающиеся швы. Такие швы не нужно снимать, они сами рассасываются (резорбируются) через 1,5 – 3 месяца.

Операция обычно длится около 1 часа, но может варьироваться от 30 мин, до нескольких часов в сложных случаях.

Пациент после операции переводится в палату. На следующий день происходит программирование  электрокардиостимулятора. И через день после операции пациент обычно выписывается.

 

Стоимость:

Консультация врача сердечно-сосудистого хирурга – от 1 000 руб.

Консультация врача по ренгенэндоваскулярным методам диагностике и лечению – от 1 000 руб.

Консультация кардиолога, аритмолога –  1 200 руб.

Запись по телефону 8(831) 2 284 284

 

Записаться на платный прием

Записаться
Записаться на платный прием
 Согласен на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности
Заказать звонок
 Согласен на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности
Вызов врача на дом
248-23-85 (регистратура поликлиники № 1)
248-53-85 (регистратура поликлиники № 2)